附子

蓝精灵

◎附子

附子味辛甘，性热；有毒。有回阳救逆，逐寒燥湿，温助肾阳的作用。其性走而不守，能内达、能外彻，能升能降，凡凝寒痼冷（“痼冷”指寒气久伏于身体某一经络、脏腑，形成局郚的寒证，经久不愈。多见于脾胃虚弱，内有寒饮或寒湿久痹的患者），痹结于脏腑、筋骨、经络、血脉者，皆能开、通、温、散；凡阳气将脱，四肢厥逆冰冷，凉汗淋漓或绝汗如油者，皆可回阳救逆、立挽危亡。
1. 回阳救逆： 由心肾阳虚欲绝或大吐、大下、大汗后导致的阳虚欲脱而出现脉微欲绝、四肢厥逆、手足冰冷等虚寒险证，可急用附子（三至五钱）回阳逐寒，鼓舞身体阳气，增强机体生命活动力。常配合干姜（三钱）、炙草（二钱）（名四逆汤）或人参（三至五钱，甚至一两）（名参附汤）等同用以回阳救逆。一般因内寒所致者用四逆汤；因气血两虚所致者用参附汤；兼有大汗淋漓者，可再加麦冬、五味子各三钱。

2. 逐寒燥湿： 因风寒湿三邪侵入身体而致气血凝滞、闭塞而出现关节、肌肉疼痛，筋骨麻木、沉重，膝肘屈伸不利，阴天下雨则疼痛加重等症，可用附子逐寒燥湿。常配合羌活、独活、威灵仙、桑寄生、秦艽、赤芍、炙山甲、松节、苍朮、当归等同用。脾受寒侵而见腹痛、腹泻，大便清絺，手足发凉，腹部不暖等症，可用附子逐寒燥湿。常与干姜、白朮、党参、茯苓、炙甘草等同用。

3. 温助肾阳：肾阳虚衰可表现为生殖机能低下，男子则阳萎， 女子则宫寒不孕。本品能补肾助阳，增强生殖机能。常配合鹿角胶、熟地、肉桂、菟丝子、枸杞子、当归、巴戟天、生艾叶、阳起石、茯苓等同用。

据近代研究报导，附子有强心作用。肉桂助肾阳，暖下焦，能引上浮之火下归于肾（引火归元）。附子回阳气，通行十二经，能追复散失欲绝的元阳（肾阳）。

白附子是另一品种，白色、形似附子（体较小），故名白附子。性偏上行，能祛风燥痰，偏用于头面风痰之疾，如吊线风（颜面神经麻痹口眼歪斜）等。川附子回阳逐寒，并能助肾阳。白附子无助肾阳的作用。

附子因加工方法不同，可分炮制子、淡附片、黑（乌）附片、白附片等名目。治疗作用大致相同。若细分起来，炮附子最常用，药力足、效果快；淡附片药力较和缓；黑附片与炮附子药效差不多；白附片药力稍小于以上几种。
另有川乌，与附子是同一植物，性味功用均相近，现在药房中已不分开。前人经验认为温肾助阳用附子，通痹祛风用川乌。

附子配人参、山萸，治汗脱亡阳；配熟地、当归，能助生血之力；配肉桂，能补助肾阳；配桂枝、白芍、黄耆皮，治阳虚自汗。用量一般五分至三钱。凡非虚寒证、寒湿证者忌用；热厥入咽即毙；孕妇忌服。一般不可与半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹同用。